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知母银针突然发出清越龙吟,针尖指向患者脐下:"
关元穴虚寒如冰,这才是病根所在。
"
转身对龟甲道,"
需借你咸寒之性,但不是滋阴,而是配合附子通行十二经。
"
龟甲会意,背甲纹路化作八卦阵图:"
阳中求阴,阴中求阳。
取大补阴丸中你我与知母,另加肉桂、附子各一钱,成引火归元之局。
"
三个月后,张明远在院中练五禽戏,面色如常。
回春堂内,老大夫正在誊抄新脉案:"
大补阴丸活用之法,当察患者年龄、体质、节气。
少年者重滋阴,老者宜扶脾;春夏稍佐清透,秋冬兼以温润..."
药柜深处,四位药灵相视而笑。
熟地的甘醇、龟甲的咸润、黄柏的苦寒、知母的辛凉,在晨光中交织成虹。
院外柳枝抽新芽,春风带着药香漫过白墙黛瓦,将中医阴阳平衡的智慧,散入姑苏城的千家万户。
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大补阴丸(原名大补丸)《丹溪心法》
【组成】黄柏炒褐色知母酒浸,炒,各四两熟地酒蒸龟板酥炙,各六两
【用法】上为末,猪脊髓蜜丸。
服七十丸,空心盐白汤下(现代用法:蜜丸,每服9g,淡盐汤送服;亦可作汤剂,水煎服)。
【功用】滋阴降火。
【主治】阴虚火旺证。
骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热或痿软,或烦热易饥,舌红少苔,尺脉数而有力。
【证治机理】证由真阴虚损,相火亢盛所致。
真阴亏虚,相火亢旺,故骨蒸潮热、夜卧盗汗;虚火内扰精室,则遗精滑泄;灼伤肺金,则咳嗽咯血;上扰心神,则心烦易怒;下扰足膝,则足膝疼热或痿软不用;虚火扰胃,则消谷易饥。
舌红少苔,尺脉数而有力,皆为阴虚火旺之象。
此证阴虚为本,火旺为标,治宜滋阴与降火并用。
【方解】熟地黄滋补真阴,龟板滋阴益肾潜阳,两药并用,滋阴固本,壮水以制火,共为君药。
黄柏、知母清虚热,泄相火,降火以保阴,共为臣药。
猪脊髓益髓滋阴补肾;蜂蜜补中润燥,助君药滋填真阴之功,兼制黄柏之苦燥,同为佐药。
本方为治疗真阴不足,相火偏旺之常用方。
【配伍特点】甘咸苦寒合方,滋阴培本为主,降火清源为辅。
【方歌】大补阴丸熟地黄,龟板知柏合成方,脊髓蒸熟蜜和丸,滋阴降火效力强。
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